PŘIHLÁŠKA
na vodácké, pěší a jiné akce
v roce 2011
Přihlášku můžete automaticky odeslat nebo si ji vytiskněte a odešlete na adresu: 
Vodácko-turistický oddíl VYDRY, Strojnická 1429/9, Praha 7, 170 00

Vícedenní akce - zaškrtněte termíny:
1. - 3. 7. 2011 Ploučnice...
8. - 17. 7. 2011 Vodácký putovní tábor OTAVA 2011
Jednodenní akce - zaškrtněte termíny:
25. 6. 2011 Raftování v Troji

Znalost plavání:
1 = "tak dobrý jako sportovec"
5 = "jsem úplné nemehlo"
1 2 3 4 5

Mám stan Ano Ne
Pro platbu za akci žádám (kromě potvrzení o zaplacení)
i vystavení faktury 		Ano Ne

POŘADATEL AKCÍ:
Vodácko-turistický oddíl VYDRY,
Lodnická 445/1a, Praha 4 - Hodkovičky, 147 00
IČ: 265 48 119, DIČ: CZ26548119

SPOJENÍ:
Luděk Haladej: 777 822 311
Mgr. Linda Dvořáková: 604 337 913
e-mail: vydry@volny.cz

Jméno
Příjmení
Rodné číslo
Zdravotní stav
Alergie, omezení
Adresa - ulice
Adresa - město
PSČ
E-mail
Telefon - byt
Mobilní telefon - matka
Mobilní telefon - otec
Mobilní telefon - účastník
Tel. v době konání akce - matka
Tel. v době konání akce - otec

Poznámka: pokud nemáte mobilní telefon, prosíme o vyplnění telefonního čísla do zaměstnání. Děkujeme.


Výše uvedené údaje jsou úplné a pravdivé.